Nell’ambito dello studio e approfondimento della Gonalgia abbiamo creato una serie di articoli di approfondimento per ogni tipo di patologia legata ad essa, in questo articolo parliamo della sindorme della banderella ileo tibiale.
La banderella ileo tibiale è un tendine dalla forma appiattita e slargata (banderella) che decorre nella parte laterale della coscia e ha l’importante funzione di trasmettere le forze che consentono alla gamba di compiere il movimento di apertura (abduzione). In alcune condizioni che a breve illustreremo la banderella ileo tibiale può andare incontro a processi microtraumatici che possono produrre dolore nella parte laterale del ginocchio. Per questo è definita anche il ginocchio del corridore. Tipicamente i pazienti che soffrono di questa patologia lamentano dolore nella parte laterale del ginocchio che insorge dopo una certa quantità di movimento. Ad esempio i runners ci riportano che sempre allo stesso chilometro iniziano ad avvertire dolore che cresce col perpetrare del gesto.
Clinicamente la palpazione dell’area laterale del ginocchio, dove passa la banderella, evoca dolore. L’ecografia può mostrare un’infiammazione tessutale locale.
Cause sindrome della benderella ileotibiale
Le cause della sindrome della banderella possono essere:
- Diminuita elasticità della struttura tendinea
- Calzature non adatte che forzano il carico sulle strutture laterali del ginocchio
- Deficit del muscolo medio gluteo
Trattamento della sindrome della banderella ileo tibiale
Il trattamento di questo disturbo deve prevedere:
- analisi funzionale del passo e eventualmente delle calzature utilizzate dal paziente durante l’attività fisica
- rinforzo selettivo dei muscoli deficitari, in particolare del medio gluteo nelle sue fibre posteriori
- Trattamento di stretching di eventuali strutture accorciate
- Trattamento locale con mezzi fisici come: Laser HILT, Tecar, Crioultrsuoni e, nei casi più impegnativi, onde d’urto radiali.